常识篇 实用应急包扎方法

lnhc王林柏

             常识篇  实用应急包扎方法

三角巾展开状态规格

底边135厘米、两斜边均为85厘米、高65厘米的等腰三角形，有顶角、底边、斜边与两个底角。

折叠成条形

先把三角巾的顶角折向底边中央，然后根据需要折叠成三横指或四横指宽窄的条带。

燕尾式

将三角巾的两底脚对折重叠，然后将两底角错开并形成夹角。燕尾巾的夹角大小可根据包扎部位的不同而调节。

环行圈垫

用三角巾折成带状或用绷带的一端在手指周围缠绕数次，形成环状，将另一端穿过此环并反复缠绕拉紧。

三角巾是一种便捷好用的包扎材料，同时还可作为固定夹板、敷料和代替止血带使用，使用三角巾的目的是保护伤口，减少感染，压迫止血，固定骨折，减少疼痛。

三角巾，使用方便，容易掌握，包扎面积大。三角巾可对全身各部位进行止血和包扎，尤其是对肩部、胸部、腹股沟部和臀部等不易包扎的部位使之变得简单易行。

包扎伤口动作要快、准、轻、牢。包扎时部位要准确、严密、不遗漏伤口；包扎动作要轻，不要碰触伤口，以免增加伤病员的疼痛和出血；包扎要牢靠，但不宜过紧，以免妨碍血液流通和压迫神经；包扎前伤口上一定要加盖敷料

1.尽可能戴医用手套做好自我防护

2.脱去或剪开衣服，暴露伤口，检查伤情

3.加盖敷料，封闭伤口，防止污染

4.动作要轻巧而迅速，部位要准确，伤口包扎要牢固，松紧适宜

5.不要用水冲洗伤口（烧烫伤、化学伤除外）

6.不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接包扎

7.不要在伤口上用消毒剂或药物

8.如必须用裸露的手进行伤口处理，在处理完成后，用肥皂清洗双手

头顶帽式包扎——用于头顶部外伤

确认现场安全，做好个人防止

检查伤口有无异物,伤口盖敷料

将三角巾的底边叠成约两横指宽，边缘置于伤病员前额齐眉处，顶角向后

三角巾的两底角经两耳上方拉向头后部交叉（不打结）并压住顶角

再经耳上绕回前额于健侧眉弓上方打结 。

顶角拉紧，折叠后塞入头后部交叉处内

单眼包扎:适用于一侧眼部外伤的伤员，检查伤口，无异物，盖上敷料。三角巾折叠成四横指宽，中间三分之一，放在伤侧眼上，下三分之一在伤侧耳下向上返折至头后再经健侧耳上至健侧眼的眉毛上方压住上三分之一，将上三分之一向下返折，向后经健侧耳上、头后至伤侧耳上与下三分之一相系。注意不能覆盖伤员耳、鼻、口。

双眼包扎:

1.伤口盖敷料

2.三角巾折叠成四横指宽的条带，双手托起条带，将中央1/3放于伤员颈后。

3.左右1/3自耳下至面部，分别包住双眼，在鼻背部交叉。

4.再经耳上至头后方侧面打结

单肩包扎：适用于肩部外伤。

1、伤口盖敷料，施救者面对伤侧肩部；

2、三角巾对折（顶角对向伤侧肩部的后方，有延长线的底角朝向施救者，底边中央部分朝向伤侧肩部的前方）；

3、拿住底边中央部分的手向自己身体方向错开三角巾，使之成为燕尾式（燕尾夹角约90度左右）；

4、将夹角对准伤侧颈根部，燕尾大片在肩后，小片在肩前（大片压住小片）；

5、先将三角巾缠绕伤肩处的上臂并系紧；

6、再将三角巾两底角绕过肩后、胸前，至健侧腋前线或腋后线打结；

7、也可先将两底角绕过肩后、胸前，至健侧腋前线或腋后线打结，再固定伤侧上臂后系紧。

双侧肩部包扎法:

伤口盖敷料、

2.三角巾对折，右手拿顶角，左手拿底边中央，有延长线的底角朝向施救

3.左手向后（向自己身体方向）错开三角巾，右手向前（远离身体方向）错开三角巾，使之成为二底角相等的燕尾式，燕尾夹角约100°左右，两条延长线分别位于两侧

4.燕尾夹角置于伤员颈后中央，顶角重叠的部分朝向伤病员后背

5.右侧底角经腋下至腋后与右侧燕尾底边相系

6.左侧底角经腋下至腋后与左侧燕尾底边相系

单侧胸部包扎法：

伤口盖敷料

三角巾展开，顶角放于伤侧胸部的肩上。

底边反折置肋弓下方，绕胸，两底角在健侧背部腋后线打结。

用力牵拉顶角延长线，将顶角延长线拉至背部绕过三角巾向上反提并系紧。三角巾不要压在伤病员的颈部。

双侧胸部:

1）三角巾折叠成燕尾式，两燕尾角相等，燕尾夹角约100度

2）置于胸前，夹角对准胸骨上凹

3）两燕尾角过肩于背后

4）将燕尾顶角系带，围胸与底边在背后打结

5）然后，将一燕尾角系带拉紧绕横带后上提

6）再与另一燕尾角打结

7）背部包扎时，把燕尾巾调到背部即可

腹部包扎:

1）三角巾底边向上，顶角向下横放在腹部，顶角对准两腿之间

2）两底角围绕腹部至腰后打结

3）顶角由两腿间拉向后面与两底角连接处打结

臀部燕尾式（腹部）包扎

1）三角巾折叠成燕尾式，燕尾夹角约60度朝下对准外侧裤线

2）伤侧臀部的后大片压住前面的小片

3）顶角与底角中央分别过腹腰部到对侧打结

4）两底角包绕伤侧大腿根部在大腿前面打结

5）侧腹部包扎：将三角巾的大片至于侧腹部，压住后面的小片，其余操作方法与单侧臀部包扎相同，但两底角包扎伤侧大腿根在大腿后面打结

手足包扎:

1.三角巾展开

2.手指或足趾尖对向三角巾的顶角

3.手掌或足平放在三角巾的中央

4.指缝或趾缝间插入敷料

5.将顶角折回，盖于手背或足背

6.两底角分别围绕到手背或足背交叉

7.再在腕部或踝部围绕一圈后在手背或足背打结

膝部（肘部）带式包扎:

1.将三角巾折叠成适当宽度的带状

2.将中段斜放于伤部，两端向后交叉缠绕，反回时 分别压于中段上下两边

3.包绕肢体一周在肢体外侧打结

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